Астма сердечная

Приступ тяжелого затруднения дыхания, развивающийся главным образом вследствие острой или усугубления хронической застойной, левожелудоковой недостаточности сердца с выпотеванием в легочную ткань серозной жидкости (интерстициальный отек). Чаще всего осложняет течение аортального порока сердца, инфаркта миокарда, атеросклеротического кардиосклероза с хронической аневризмой сердца, тяжелой артериальной гипертензии. Провоцируется острой коронарной недостаточностью (астматический эквивалент стенокардии). Нередко возникает ночью, будучи следствием физических и эмоциональных перенапряжений минувшего дня (дней), переносившихся без затруднений.
Симптомы, течение

Удушье со свистящим дыханием, кашлем (иногда лишь покашливание, саднение в горле, за грудиной); возбуждение, страх смерти; форсированное, учащенное дыхание, ортопноэ, цианоз; тахикардия и повышение АД (не всегда); аускультативно разнообразные (главным образом свистящие) сухие и скудные мелкопузырчатые хрипы. Появление обильных мелко- и среднепузырчатых хрипов — свидетельство развивающегося отека легких. Приступу нередко предшествуют (на протяжении нескольких часов, дней) подобные, но менее выраженные симптомы. Дифференциальный диагноз с бронхиальной астмой затрудняется нередким появлением при сердечной астме набухания слизистой оболочки бронхов, создающего, клинические симптомы нарушения бронхиальной проходимости («смешанная астма»); поэтому особое значение приобретают анамнестические сведения (эффективность симпатомимтических препаратов при предыдущих приступах; наличие хронических заболеваний легких или, напротив, болезней сердца и другие данные).

Информация, представленная выше, носит ознакомительный характер. Для уточнения диагноза и получения рекомендаций по лечению обратитесь к врачу.